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Formulaire de soins aux Personnes Agées
Phase compliquée : démence
Littérature consultée à la date du : 01/09/2023
- En cas de démence dans le parkinson une orientation ou une consultation spécialisée est indiquée.
- Les inhibiteurs de cholinestérase ont un effet favorable potentiel sur les troubles du comportement dans la démence par corps de Lewy et dans la maladie de Parkinson accompagnée de démence . Restez vigilant à l'apparition d'effets indésirables et fixez une date pour évaluer l'effet du traitement !
Introduction
Pour évaluer le risque de survenue de démence, il est important de distinguer un type de maladie de Parkinson dans lequel les tremblements de repos sont prédominants (type tremblements dominants ou type TD) et un type où les troubles posturaux, les troubles de l’équilibre et de la marche sont prédominants ('postural imbalance and gait disorder type', PIGD-type).
Pour ce deuxième type de maladie de Parkinson avec troubles de la marche ou lors d’une apparition de ces troubles de la marche associés à une disparition des tremblements, le risque de démence au cours de l'évolution de la maladie est plus grand qu’en cas de type TD
Le MMSE est probablement moins sensible pour détecter la démence chez des patients parkinsoniens que chez des patients sans Parkinson
Traitement
Sélectionné
Référer au spécialiste
Adresser le patient au spécialiste
En cas de démence dans le parkinson, on peut envisager d'adresser le patient au spécialiste
Les inhibiteurs de cholinestérase ont un effet favorable potentiel sur les troubles du comportement dans la démence par corps de Lewy et dans la maladie de Parkinson accompagnée de démence
Non sélectionné
Médicamenteux
Inhibiteurs des cholinestérases
L'instauration par le généraliste d'un traitement par inhibiteurs des cholinestérases est déconseillée
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Le Formulaire de soins aux personnes âgées est publié avec le soutien de l'Inami, en respectant notre indépendance rédactionnelle.