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Lidocaïne - buccopharyngé

ATC: D04AB01

Xylocaine

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Sélections

 

Oto-rhino-laryngologie:

  • Traitement symptomatique temporaire* de la douleur liée aux aphtes, en cas de gêne importante.

* en cas de persistance du problème, un diagnostic étiologique est nécessaire.

Contre-indications

Dosage

  • Appliquer 3 à 4 fois par jour au niveau des lésions.

Précautions d’utilisation

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES 

  • Attendre deux heures avant toute ingestion: d’aliments ou liquide afin d'éviter le risque de fausse route ou de blessures par morsure de la langue et des joues ; de liquides ou aliments chauds afin d’éviter tout risque de brûlures.
  • Pour que l'effet soit le plus localisé possible, il est préférable d'utiliser une préparation visqueuse de lidocaïne.
  • Éviter de traiter des lésions d’origine indéterminée par un traitement symptomatique prolongé afin de ne pas retarder le diagnostic d’affections graves.

Effets indésirables

  • Réactions allergiques.
  • Sensation de brûlure, irritation locale.
  • Risque d'étouffement : en cas d'utilisation intensive d'anesthésiques locaux, tant que la muqueuse buccale et pharyngée est engourdie, il existe un risque d'étouffement.
  • Des intoxications à la lidocaïne ont été décrites par résorption via la muqueuse endommagée ou par déglutition.

Interactions

Motivation

  • Les preuves d’efficacité et l’intérêt des traitements analgésiques locaux dans les affections oropharyngées sont limités (voir 17.4. Affections oro-pharyngées).
  • Les ulcères banals guérissent spontanément en 1 à 2 semaines sans nécessiter de traitement (voir Folia avril 2007). Le traitement n'est donc pas forcément nécessaire et s'applique principalement aux ulcères fréquents et gênants. 
  • Si la douleur est mal tolérée, notamment si elle affecte la capacité de la personne âgée à s’alimenter, une application locale de lidocaïne peut être envisagée. Il convient néanmoins d’éviter de traiter des lésions d’origine indéterminée par un traitement symptomatique prolongé afin de ne pas retarder le diagnostic d’affections graves.
 

  Indication
Aphtes douloureuses - traitement temporaire
Critères de
sélection
Efficacité  
Sécurité  
Facilité d'emploi  
Coût  
Consensus
d'experts
+


Préparation magistrale

Prescription

GEL ORAL A LA LIDOCAINE

R/ Gel oral à 5% de lidocaïne chlorhydrate

Composition

Lidocaïne chlohydrate                           2 à 5 g
Phosphate disodique dihydrate            50 mg
Glycerol                                                 17 g
Huile essentielle de menthe poivrée     0,5 g
Saccharine sodique                              100 mg
Hypromellose 4000                               3 g
Eau conservante q.s.                            ad 100 g

prix

Préparation remboursée :

1 module (50g)

€ 1,20 pour actifs
€ 0,32 pour BIM

Maximum 2 modules (100 g) en usage aigu

La durée de conservation et la préservation

2 mois, à température entre 15°C et 25 °C

 



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