-
Inleiding
- Deprescribing
-
Cardiovasculair stelsel
-
Gastro-intestinaal stelsel
-
Ademhalingsstelsel
-
Hormonaal stelsel
- Urogenitaal stelsel
- Pijn en koorts
-
Palliatieve zorg — stervenszorg
- Osteo-articulaire aandoeningen
-
Zenuwstelsel
-
Infectieziekten
- Verantwoord antibioticabeleid in WZC's
- Algemene maatregelen voor de preventie van infectie
- Beleid bij multiresistente kiemen (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE,…)
- Beleid bij infectie met Clostridioides difficile
- NKO-infecties
- Infecties van de luchtwegen
- Infecties van het gastro-intestinaal stelsel
- Urogenitale infecties
- Oftalmologische infecties
- Infecties van de huid en de weke weefsels
- Vaccins
-
Vitaminen en mineralen
-
Dermatologie
- Oftalmologie
-
Neus-keel-oren
- Urgentietrousse
Formularium Ouderenzorg
Vitamine B1
Literatuur geraadpleegd tot: 22/05/2023
- Chronisch alcoholisme leidt tot vitamine B1-tekort.
- Er bestaat een risico op acute complicaties (encefalopathie van Wernicke) in verband met dit tekort, vooral tijdens ontwenning, wat de preventieve toediening van thiamine (vitamine B1) rechtvaardigt.
- Zie ook folia maart 2016
- Het Formularium Ouderenzorg selecteert thiamine voor alle oudere patiënten met chronisch alcoholisme om complicaties (zoals encefalopathie van Wernicke) te voorkomen (en te behandelen).
Achtergrondinformatie
Natuurlijke bronnen
Aardappelen, rijst, deegwaren, bladgroenten, fruit.
Tekenen van tekort
Tekorten aan verschillende vitaminen, onder meer aan thiamine, kunnen voorkomen bij alcoholisme
Het Wernicke-Korsakoff-syndroom is de best gekende neurologische complicatie van thiaminedeficiëntie (vitamine B1) en refereert naar twee syndromen. Wernicke-encefalopathie is een acuut neurologisch syndroom (gekenmerkt door nystagmus, ataxie en amnestisch syndroom) dat reversibel is indien onmiddellijk behandeld met parenteraal thiamine in hoge dosis (500 mg per dag gedurende 3 tot 5 dagen). Zonder snelle, adequate behandeling kan dit resulteren in irreversibele hersenschade met belangrijke geheugenstoornissen, gekend als het Korsakoff-syndroom
Niets wijst erop dat thiaminedeficiëntie het optreden van chronische aandoeningen beïnvloedt
Ongewenste effecten/toxiciteit
Er wordt aan thiamine geen enkele toxiciteit toegeschreven behalve een erg klein risico op anafylaxie bij parenterale toediening
Behandeling
Geselecteerd
Preventie
Vitamine B1 bij chronisch alcoholisme
Geselecteerde geneesmiddelen: vitamine B1 (thiamine)
Bij ernstige vormen van chronisch alcoholisme raden richtlijnen aan om perorale supplementen van vitamine B1 toe te dienen. Een richtlijn uit de UK beveelt een onderhoudsdosis aan van 50 mg per dag
Niet geselecteerd
Medicamenteus
Vitamine B1 bij perifere neuropathie door alcoholisme
Perifere neuropathie komt vaak voor bij alcoholici. Hiervoor wordt o.a. behandeling met orale thiaminesupplementen voorgesteld, naast verbeterde voeding en stoppen met drinken
Vitamine B-complex bij perifere neuropathie
Een review van de Cochrane Collaboration toont dat er geen evidentie is voor het nut van een vitamine B-complex (van verschillende types) bij perifere neuropathie, in het bijzonder in het kader van diabetes
Associaties van vitamine B bij alcoholisme
Behalve dosering van foliumzuur en vitamine B12 is een routinematige dosering van vitamine B niet mogelijk. Bij een tekort aan foliumzuur bij iemand met alcoholisme kan dit geïnterpreteerd worden als een globaal tekort aan vitamine B’s. In dit geval is de toediening van een combinatiepreparaat met de verschillende vitamine B’s aangewezen.
Selecteer een item in het menu
☞ selecteer daarna een indicatie
☞ terug naar de hoofdpagina
Het Formularium Ouderenzorg wordt gerealiseerd met financiële steun van het RIZIV, met behoud van onze redactionele onafhankelijkheid.