-
Inleiding
- Deprescribing
-
Cardiovasculair stelsel
-
Gastro-intestinaal stelsel
-
Ademhalingsstelsel
-
Hormonaal stelsel
- Urogenitaal stelsel
- Pijn en koorts
-
Palliatieve zorg — stervenszorg
- Osteo-articulaire aandoeningen
-
Zenuwstelsel
-
Infectieziekten
- Verantwoord antibioticabeleid in WZC's
- Algemene maatregelen voor de preventie van infectie
- Beleid bij multiresistente kiemen (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE,…)
- Beleid bij infectie met Clostridioides difficile
- NKO-infecties
- Infecties van de luchtwegen
- Infecties van het gastro-intestinaal stelsel
- Urogenitale infecties
- Oftalmologische infecties
- Infecties van de huid en de weke weefsels
- Vaccins
-
Vitaminen en mineralen
-
Dermatologie
- Oftalmologie
-
Neus-keel-oren
- Urgentietrousse
Formularium Ouderenzorg
Gecompliceerde fase: psychose
Literatuur geraadpleegd tot: 01/09/2023
- Eerst moet een algemene medische evaluatie worden uitgevoerd om een eventueel delier op te sporen en de onderliggende medische aandoening te behandelen.
- Milde psychotische symptomen bij de ziekte van Parkinson vereisen geen behandeling als ze goed worden verdragen door de patiënt en verzorgers.
- Wanneer de psychotische symptomen hinderlijk worden, kan de dosis van de antiparkinsonmedicatie in overleg met de neuroloog verminderd worden en/of gereduceerd worden tot enkel levodopa. Afbouw van antiparkinsonmedicatie gebeurt best in volgende volgorde: anticholinergica, MAO-B remmers, dopamine agonisten, COMT-remmers, levodopa.
- Bij storende psychotische symptomen is doorverwijzing naar de neuroloog aangewezen.
- Typische antipsychotica mogen niet gebruikt worden gezien zij de Parkinson verergeren.
Een algoritme voor de aanpak van psychose in het kader van de ziekte van Parkinson wordt beschreven door NICE
Behandeling
Geselecteerd
Oorzakelijk
Aanpakken onderliggende oorzaak
Allereerst moet een algemene medische evaluatie gebeuren om een eventueel delier op te sporen en de onderliggende medische aandoening te behandelen
Niet-medicamenteus
Informeren
Leg de natuur van de psychotische symptomen uit aan de patiënt en verzorgers
Medicamenteus
Basisbehandeling: Geen geneesmiddel geselecteerd
Milde psychotische symptomen bij de ziekte van Parkinson vereisen geen behandeling als ze goed worden verdragen door de patiënt en verzorgers
Bij hinderlijke psychotische symptomen: Verminderen anti-parkinsonmedicatie
Wanneer de psychotische symptomen hinderlijk worden, kan overwogen worden de dosis van de antiparkinsonmedicatie te verminderen en/of te reduceren tot enkel levodopa
Doorverwijzing
Bij hinderlijke psychotische symptomen: Doorverwijzing naar specialist
Bij storende psychotische symptomen kan verwijzing overwogen worden
Niet geselecteerd
Medicamenteus
Typische antipsychotica
Typische antipsychotica mogen niet gebruikt worden gezien zij de parkinson verergeren
Selecteer een item in het menu
☞ selecteer daarna een indicatie
☞ terug naar de hoofdpagina
Het Formularium Ouderenzorg wordt gerealiseerd met financiële steun van het RIZIV, met behoud van onze redactionele onafhankelijkheid.