Geneesmiddeleninformatie

Geneesmiddelenfiches

Ga naar overzicht geneesmiddelen

Acetylsalicylzuur

ATC: B01AC06

Asaflow Aspirine Cardioaspirine

Klik op de merknaam voor informatie over dit geneesmiddel via het BCFI.

Selecties

Cardiovasculair stelsel:

Bij secondaire cardiovasculaire preventie (ischemische hartziekte, post-CVA, symptomatisch perifeer arterieel lijden).
In combinatie met clopidogrel, gedurende een bepaalde tijd:
- Post-myocardinfarct.
- Post-coronaire stent.
Behandeling en secundaire preventie van VTE: bij contra-indicatie voor een anticoagulerende behandeling.

Contra-indicaties

hersenbloeding
ulcus pepticum, erosieve gastritis
voorgeschiedenis van bloedingen bij gebruik van acetylsalicylzuur
stollingsstoornissen
behandeling met anticoagulantia
voorgeschiedenis van overgevoeligheid aan salicylaten en aanverwante middelen, zoals NSAID’s (bronchospasmen, anafylactische reactie)

Zie Repertorium BCFI 2.1.1.1

Posologie

Geen dosisaanpassing nodig op basis van leeftijd.

Tussen 75 en 100 mg 1 x/d.

Bij nierinsufficiëntie

Gecontra-indiceerd bij patiënten met acute nierinsufficiëntie.
Bij nierinsufficiëntie (glomerulaire filtratiesnelheid tussen 10 en 50 ml/min) moet dosisverlaging worden overwogen. Niet toedienen als de glomerulaire filtratiesnelheid lager is dan 10 ml/min.

Voorzorgen

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

Bij laaggedoseerd acetylsalicylzuur in het kader van verhoogd cardiovasculair risico kan maagbescherming overwogen worden bij ouderen boven 80 jaar of personen met belangrijke comorbiditeit, met antecedenten van peptische ulcera of van ulcus met complicaties (bloeding, perforatie), voor zover het verwachte gastro-intestinale voordeel opweegt tegen de ongewenste effecten van een PPI op lange termijn (zie 3.1. Maag- en duodenum pathologie).
Voorzichtigheid is geboden bij nierinsufficiëntie en bij laag lichaamsgewicht wegens verhoogd bloedingsrisico.
Vermoedelijk verminderen sommige NSAID’s het cardioprotectieve effect van acetylsalicylzuur. Dit effect kan worden gehandhaafd door het NSAID enkele uren na het acetylsalicylzuur toe te dienen.
Lokaal etsend effect op de maagmucosa, zelfs bij lage dosis, met soms ernstige maagbloeding; dit risico is geringer met oplosbare acetylsalicylzuurpreparaten en maagsapresistente vormen.

Ongewenste effecten

voornamelijk gastro-intestinale klachten: irritatie van de maagmucosa, risico van gastro-intestinale bloedingen, occult bloedverlies (ook met minimale doses)
overgevoeligheidsreacties (bv. bronchospasme)

Zie Repertorium BCFI 2.1.1.1.

Interacties

+ orale anticoagulantia, heparines, SSRI’s, andere NSAID’s en corticosteroïden: verhoogde bloedingsneiging

+ methotrexaat: vermindering van de eliminatie van methotrexaat en verhoogd risico van ongewenste effecten

+ alcohol: verhoogde kans op maagbloeding

+ ibuprofen of andere NSAID’s: mogelijk neutraliseren van het cardioprotectief effect van acetylsalicylzuur. Bij gezamenlijk gebruik zou het cardioprotectieve effect van acetylsalicylzuur kunnen behouden blijven door het acetylsalicylzuurpreparaat enkele uren vóór het NSAID toe te dienen.