Ga naar de inhoud
Let op: Om de gebruikerservaring op deze site te verbeteren gebruiken we cookies.
Menu
Login redactie
Ga naar overzicht geneesmiddelen

Allopurinol

ATC: M04AA01

Allopurinol EG Allopurinol Teva Zyloric

Klik op de merknaam voor informatie over dit geneesmiddel via het BCFI.

Selecties

Osteo-articulaire aandoeningen:

  • preventie van jichtaanvallen:  onderhoudsbehandeling (voorwaardelijke selectie) indien:
    • de diagnose van jicht bevestigd is, 
    • aanwezigheid van tophi (minstens één) of recidiverende jichtaanvallen (≥ 2 per jaar).

Contra-indicaties

  • leverinsufficiëntie

Zie Repertorium BCFI 9.3.2

Posologie

Geen dosisaanpassing nodig op basis van leeftijd, maar gebruik de laagste dosis die nodig is om urinezuur voldoende te verlagen.
Start de behandeling ten minste 2 tot 3 weken na het einde van een acute jichtaanval.
De tabletten innemen na de maaltijd
  • starten met 100 mg per dag in één inname,
  • indien nodig, de dosis verhogen op geleide van de plasmaconcentraties van het urinezuur,  over een periode van 4 weken tot 600 mg/dag,
  • de dagdosis opsplitsen indien die hoger is dan 300 mg.

Bij nierinsufficiëntie

Creatinienklaring Dosis (SKP)
>60 ml/min normale dosis
≤60 ml/min max 200 mg/d
≤40 ml/min max 150 mg/d
≤20 ml/min max 100mg/d
≤10 ml/min max 100mg om de 2 dagen

Voorzorgen

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

  • dosis verminderen bij nierinsufficiëntie (zie hierboven),
  • voldoende vochtinname voorzien (2 tot 3 l per dag).

Ongewenste effecten

  • acute jichtaanval (als de behandeling werd ingesteld met een te hoge startdosis of te vroeg na een acute jichtaanval werd opgestart)
  • huidreacties waardoor de behandeling soms moet worden stopgezet (waaronder syndroom van Stevens-Johnson of van Lyell, DRESS-syndroom)
  • gastro-intestinale klachten (nausea, braken), cholestatische hepatitis
  • problemen van hematopoiëse

Zie Repertorium BCFI 9.3.2

Interacties

+ aminopenicillines: verhoogde incidentie van huidreacties

+ anticoagulantia: versterkt effect van de vitamine K antagonisten

+ azathioprine, mercaptopurine: vermindering van hun metabolisme, waardoor verhoging van de toxiciteit van azathioprine en mercaptopurine (bij associatie met allopurinol moet de dosis van beide stoffen verminderd worden tot een vierde van de gebruikelijke dosis)

+ ACE-inhibitoren en thiazidediuretica: toegenomen kans op overgevoeligheid (vooral bij personen met nierinsufficiëntie)

+ theofylline: mogelijke verhoging van de plasmaspiegels

Zie Repertorium BCFI 9.3.2

Pletten en delen

  • delen: alle tabletten zijn deelbaar in gelijke delen (uitgez. Teva deelbaar om de inname te vergemakkelijken maar niet in gelijke doses). 
  • pletten: alle tabletten mogen geplet worden.

zie ook: www.pletmedicatie.be       

Motivatie

  • de werkzaamheid ervan bij het verlagen van de urikemie is bewezen, maar de gegevens zijn beperkt, met name wat betreft het vermogen om herhaling van jichtaanvallen te voorkomen,
  • bij ouderen is het veiligheidsprofiel goed en is het risico op medicijninteracties laag,
  • het wordt, onder voorwaarden, in de richtlijnen voorgesteld als eerstelijnsbehandeling.

 

  Indicatie
Preventie van jichtaanvallen (voorwaardelijke selectie) 
Criteria voor
de selectie
Werkzaamheid +/-
Veiligheid +
Gebruiksgemak  
Prijs  
Expert
consensus
+




Feedback

Feedback

Registreer u en blijf op de hoogte

U wil op de hoogte blijven over onze projecten;

het Formularium (Info), de (e)folia, de trasparantiefiches of onze nieuwe projecten ?

Registreer u hier