Geneesmiddeleninformatie

Geneesmiddelenfiches

Ga naar overzicht geneesmiddelen

Colchicine

ATC: M04AC01

Colchicine Opocalcium

Klik op de merknaam voor informatie over dit geneesmiddel via het BCFI.

Selecties

Osteo-articulaire aandoeningen

Acute jichtaanval: keuze tussen colcicine, ibuprofen en methylprednisolon, afhankelijk van de patiëntkarakteristieken.

Contra-indicaties

Zie 9.3.1. Colchicine.

Posologie

Start zo snel mogelijk met colchicine.

Houd de behandelingsduur zo kort mogelijk (enkele dagen).

Begin binnen de eerste 12 uur met 0.5 mg, gevolgd door 0.5 mg een uur later, en ga de volgende dagen door met 0.5 mg 2 tot 3 keer per dag.
Maximaal 6 mg in totaal tijdens een behandelingskuur gebruiken.
De behandeling staken:
- Als de aanval over is, of eerder als maag-darmklachten optreden.
- Bij geen effect na 2–3 dagen.
- Bij eerste tekenen van toxiciteit (zie bijzondere voorzorgsmaatregelen).

NB: bij het optreden van een nieuwe aanval, na het voltooien van een kuur, minimaal 72 uur wachten worden, alvorens een nieuwe kuur met colchicine te starten (overweeg in dit geval een ander geneesmiddel).

Bij nierinsufficiëntie

GFR	Dose
50 tot 20 mL/min	verminder dosis met 50%
20 tot 10 mL/min	verminder dosis met 50%
<10 mL/mon	500 µg 3-4 x /d met maximale dosis 3mg

Voorzorgen

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

De oudste ouderen patiënten lopen een groter risico op toxiciteit. Daarom wordt er aanbevolen om de behandeling onmiddellijk te staken bij een branderig gevoel in de keel, braken of diarree (de eerste tekenen van toxiciteit).
Voorzichtigheid is geboden bij cardiale, nier- en leveraandoeningen.
Vermijd alcoholgebruik en purinerijke voeding (vis, wild, gevogelte, rijst, ...).
Bij hittegolf: kan de effecten van een hitteslag versterken.

Ongewenste effecten

Zie 9.3.1. Colchicine.

Interacties

Zie 9.3.1. Colchicine.

Pletten en delen

Delen: zie de farmaceutische vormen vermeld in het GGR naast de specialiteit (colchicine). Zie ook Intro 2.11.7 De toedieningswegen en farmaceutische vormen voor meer informatie over de gebruikte termen.
Pletten: zie Intro 2.11.12. Pletten van een geneesmiddel. Zie ook Pletfiches (voer de naam van de molecule in de zoekbalk in).

Motivatie

Een literatuuroverzicht gepubliceerd in 2017 benadrukt dat er zeer weinig studies versus placebo zijn en besluit dat colchicine, NSAIDs en corticosteroïden een vergelijkbare werkzaamheid hebben bij de behandeling van een jichtaanval.
De keuze voor één van de medicamenteuze behandelingen zal individueel bepaald worden, rekening houdend met de mogelijke ongewenste effecten en de winst van vroegere behandelingen van een jichtaanval.
Voorzichtigheid is geboden met colchicine bij hartaandoeningen, nier- of hepatobiliaire insufficiëntie en tijdens hittegolven.

		Indicatie
		Acute jicht aanval
Criteria voor de selectie	Werkzaamheid	+
	Veiligheid	+/-
	Gebruiksgemak
	Prijs
	Expert consensus	+

Feedback